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martes, 19 de enero de 2016

Reflexions i notícies

Hola seguidors!

Aquesta setmana l'entrada serà més personal perque vull fer-vos reflexions i donar-vos dues notícies.

Primer de tot les reflexions:

Primera)A principis de setmana vaig tenir una familia que no havia volgut fer el cribatge neonatal universal que es fa a tots els nadons, és a dir la prova del taló i els potencials auditius, perque segons ells, els havíen explicat que era un estrés pel nadó al qual no volíen sotmetre.



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Els criteris que es segueixen per incloure malalties a aquests cribatges son:

Malalties amb afectació física i/o mental amb posibilitat de mortalitat sense diagnòstic.
La recerca clínica per exploració física no es suficient per identificar la malaltia en el nadó.
Existeix un tractament efectiu o el tractament millora el pronòstic Hi ha un test de cribatge ràpid, senzill, fiable i de baix cost.



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Quan tenim un nadó, d'aquests 1 de cada mil, que es pot beneficiar d'aquests cribatges crec que ja val la pena els petits inconvenients que puguin ocasionar el fer aquestes proves. A és existeixen maneres per calmar el dolor, com la popaanalgesia o la distracció, que es poden emprar.

Segona) Ahir vaig tenir una trucada telefònica d'una mare d'un nen de 4 anys que estava preocupada perque s'havia fet una mínima ferida amb una grapa al dit i no tenia el nen vacunat....

Consideracions al respecte:

Val la pena tenir un patiment constant davant de qualsevol mínima ferida, que es fácil que es faci un nen, per no exposar-lo a unes vacunes que estan científicament provades i estudiades i que s'ha demostrat que protegeixen de les malalties, per por a uns efectes adversos remots?

Trobo que és trist que els pediatres haguem d'estar atents a malalties ja gairebé inexistents perque hi ha pares que no volen protegir als seus fills de les mateixes.

La por a uns efectes secundaris a vegades fa oblidar que les vacunes han sigut l'avenç científic que ha fet salvar més vides al món.

Com deia aquesta mare.... els que no vacunen son hipocondríacs perque pensen que a ells els pot passar l'efecte dolent, però crec que tenen molts més números que la resta que els passi quelcom dolent i no pel fet de vacunar sinó tot el contrari (és a dir se la juguen molt.... pero no és la seva vida, sinó la dels seus fills!)

Els nadons o nens petits no poden triar i crec que la prevenció de les malalties i dels accidents és un dret dels infants. Els pediatres no podem imposar pero si infomar. Per tant seguirem explicant vacunes, sistemes de retenció infantil al cotxe, els perills del tabac en els pares, prevenció d'accidents, etc.... perque això salva vides!

I amb aquest fil, us explico les notícies:

1) La trista: La Núria Palencia després de 22 anys treballant al CAP ens ha deixat. Ella ha marxat a treballar a Mollerusa i la trobarem molt a faltar. Seguirà amb Popetaines i el seu bloc que us recomano i enllaço aquí. Núria et vull agraïr personalment tot el que m'has ensenyat i et vull donar les gràcies. Tu i l'Encarna heu sigut les meves referents! M'heu ensenyat tantes coses...

2) L'engrescadora: Nou grup al CAP de Les Borges Blanques, espero que sus sigui útil. Amb ilusió!









miércoles, 2 de diciembre de 2015

Grup d'esquena i grup d'asma 2015


El passat divendres 27 de novembre del 2015 van anar l'Eugènia i l'Andrea a Sitges a la 5à jornada del Pla de Salut de Catalunya en representació nostra i vam portar aquests 2 pósters de les activitats que hem fet al CAP aquest any, el grup d'esquena i el grup d'educació en l'asma. Aqui us els deixo per qui se'ls vulgui mirar:




i ja que vam sortir a la ràdio us deixo l'audio:


I aixi seguirem treballant! Gràcies!

martes, 24 de noviembre de 2015

Recomendaciones de libros

Hoy he descubierto un bloc muy interesante con recomendaciones de libros llamado EL CLUB DE PEQUES LECTORES:

Hay entre otras muchas cosas una selección de libros de 0-2 años, y los 10 libros imprescindibles de 0-6 años, libros infantiles para tratar las emociones, libros infantiles para enseñar valores y libros infantiles para fomentar la lectura, para el enlace haz clic aqui.

Tambien nos invitan a asistir al  

Petits!Grans!LlibresFestival cultural de la Infància 

“Llegir, sentir, gaudir : Una experiència emocional”

28 i 29 DE NOVEMBRE 2015 Arriba la 6a edició!
Mercantic, Sant Cugat


viernes, 30 de octubre de 2015

Vacunes no sistemàtiques recomanades no finançades

Les vacunes protegeixen de moltes malalties infeccioses potencialment greus. Gràcies a la vacunació, la majoria d’aquestes malalties són poc habituals actualment.

Les vacunes són molt segures tot i que de vegades poden provocar efectes adversos lleus com febre i/o vermellor o petita inflamació de la zona de la punció.  

El Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya té el següent Calendari de vacunes sistemàtiques:


Existeixen també unes altres vacunes recomanades que no estan finançades. Aquestes vacunes, si es volen administrar, s’han de comprar a la farmàcia i l’administrarà la vostra infermera.

Les vacunes no sistemàtiques són:

  • Antipneumocòccica (Prevenar 13®) protegeix de malalties greus com sepsis (infecció a la sang), meningitis, pneumònia, empiema i altres menys greus com la otitis i la sinusitis.

Les dosis depenen de l’edat d’administració de la primera dosis. Com més petit sigui el infant més dosis total necessitarà ja que el seu sistema immunitari és més immadur. Si la primera dosi de pneumococ l’administrem:
  • Entre els 2 mesos i els 6 mesos:  4 dosis (p.e 2-3m, 4-5m, 6-9m i 15m)
  • Entre els 7 mesos i els 12 mesos:  3 dosis
  • Entre els 12 mesos i els 24mesos: 2 dosis
  • A partir dels 2 anys: 1 dosis
  • Rotavirus (Rotateq® o Rotarix®); aquest virus, produeix diarrees i deshidratació en els lactants.
És una vacuna que s’administra per via oral, i disposem de 2 preparats comercials, i les dosis depenen del preparat (3 o 2 dosis respectivament) i s’administren separades un mes entre dosis. No es pot iniciar la vacunació passats els 3 mesos de vida.

  • Antimeningoccocica B (Bexsero®) protegeix de malalties greus com la meningitis i sepsis (infecció a la sang) i evita les greus seqüeles que poden provocar.

Les dosis depenen de l’edat d’administració de la primera dosis. Com més petit sigui el infant més dosis total necessitarà ja que el seu sistema immunitari és més immadur. Si la primera dosi de meningococ B l’administrem:
  • Entre els 2 mesos i els 5 mesos:  4 dosis (p.e 3m, 5m, 7m i 13m)
  • Entre els 6 mesos i els 11 mesos:  3 dosis ( p.e 7m, 9m i  13m)
  • Entre els 12 mesos i els 23 mesos: 3 dosis (p.e  13m, 16m, 30 m)
  • A partir dels 2 anys: 2 dosis separades 2 mesos.

Es recomana administrar sola per la major probabilitat que té de fer febre sobretot si s'administra amb altres vacunes.


  • AntiVPH (papilomavirus) (Gardasil ®). Protegeix de berrugues genitals i determinats tipus de càncers (orofaringe, cèrvix o coll uterí, penis i ano)

Està finançada per nenes, però existeix també la indicació en nens a partir dels 9 anys i adolescents. 

Si s’administra dels 9 als 13 anys: 2 dosis separades 6 mesos i si s’administra a partir dels 14 anys són 3 dosis (0,2 i 6 mesos). 


Sempre que es comprin vacunes a la farmàcia, és important guardar-les a la nevera i no deixar-les molt de temps a temperatura ambient. S’han de transportar en recipients adequats (nevera). No s’han d’exposar a fonts de calor. No s'administrarà cap vacuna que no arribi en condicions òptimes de conservació i de transport.

Si heu de viatgar, contacteu previament al viatge (mínim 1 mes abans) amb el Centre de Vacunacions Internacionals per saber si us prodeu protegir d'altres malalties.

Per més informació sobre vacunes:  

jueves, 20 de agosto de 2015

Transtorno por déficit de atención (TDAH)

El TDAH explicado en 60 segundos:



A continuación os pongo un vídeo didáctico animado que muestra de una forma sencilla qué es lo que sucede en el cerebro de un niño que padece el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. Muy práctico para comprender la base del trastorno y los síntomas que se asocian a éste. Este vídeo ha sido elaborado y es propiedad de Copyright © Shire Pharmaceuticals Ibérica S.L.


A continuación os dejo una serie de materiales de ayuda para padres con hijos TDAH:
Tratamiento del trastorno por hiperactividad infantil
(clic en la imagen para acceder al enlace)




jueves, 23 de julio de 2015

Guia de Anafilaxia para pacientes


En el siguiente enlace tenéis acceso a la Guia de Anafilaxia para pacientes del grupo Galaxia un comité de expertos con representantes de SEAIC, SEICAP, SEMES y SEUP. 

A continuación os pongo el folleto: 


Puntos clave: 
Los casos de anafilaxia están aumentando en España. 
La anafilaxia es una reacción alérgica grave de instauración rápida y que puede ser mortal. 
La anafilaxia suele manifestarse con clínica cutánea generalmente en forma de habones rojizos que pican e hinchazón, junto con la afectación de otros sistemas como el respiratorio, cardiovascular o digestivo. 
La adrenalina intramuscular es el tratamiento de elección en la anafilaxia en cualquier ámbito y se debe administrar precozmente. 
Toda persona con riesgo de sufrir una anafilaxia debería llevar consigo adrenalina auto-inyectable.

A continuación el vídeo informativo:




lunes, 29 de junio de 2015

Repercussió del grup d'esquena.

Aqui us deixo la repercussió que ha tingut el nostre grup d'esquena. Enhorabona a totes: Eugenia Alà (fisioterapeuta), Andrea García (auxiliar), Ester Mateus (infermera de pediatria) i a tots els participants! Em sento molt orgullosa de formar part d'aquest gran equip.
Diari La Mañana dimarts 16 de juny 2015

Diari Segre dimarts 16 de juny de 2015
clic aqui per accedir al blog de l'ICS
i avui també a la radio: http://programes.laxarxa.com/audio/98011#

viernes, 19 de junio de 2015

Educación sexual

En primer lugar recomiendo una guía titulada "Construyendo sexualidades" que me ha parecido muy interesante y los consejos elaborados por la  Sociedad de pediatría de atención primaria de extremadura:  

clic en la imagen para acceder al pdf
clic en la imagen para acceder al pdf

Guía infantil  también nos da muchos recursos para padres e hijos que pongo a continuación para la educación en sexualidad:


Educación sexual para niños
Educación sexual para padres




Embarazo en adolescentes
La sexualidad y los niños


Cómo hablar de sexo
Preguntas de sexualidad infantil


Educación igualitaria
Vídeos de sexualidad para niños
Relaciones entre adolescentes
Homosxualidad infantil
Masturbación en la infancia
Riesgos del abuso sexual


lunes, 15 de junio de 2015

Picaduras y repelentes

Hoy toca hablar de picaduras y qué hacer. Os recomiendo la entrada de En Familia




Cuando un insecto (mosquito, avispa, abeja, pulga, etc.) o una araña pican, inoculan sustancias en el cuerpo que irritan la piel, haciendo que aparezcan habones o ronchas en la zona en la que han picado.

Que hacer? lavar con agua fresca y jabón. 
Si  el niño tiene muchas picaduras, el picor es muy intenso o si está muy molesto, se puede aplicar una solución de calamina o amoniaco con una barrita, de venta en farmacias; hay que recordar que no se pueden aplicar en las mucosas (boca, ojos, dentro de la nariz). También el frío local suele mejorar los síntomas. 


Si se hinchan mucho, se puede aplicar una crema de corticoide localmente .No se recomiendan las cremas con antihistaminicos tópicos. si hubiera mucho picor se podría dar un antihistaminico via oral. 


Ante la posibilidad de sobreinfección por rascado se puede aplicar desinfectante tipo cristalmina.
Si las lesiones progresan, dan fiebre o producen reacciones importantes se debe acudir al médico. 


También existe el llamado prúrigo que son "muchas picaduras" como reacción de hipersensibilidad a picaduras verdaderas, que se presentan muy frecuentemente en niños de 2 a 7 años, más si son atópicos, i en cualquier época del año aunque más frecuentes en primavera y verano.


La información que os pongo a continuación sobre
repelentes la he sacado del bloc Dermapíxel de Rosa Taberner, dermatóloga del Hospital Son Llátzer de Palma de Mallorca.


 ¿Qué hacer para que al niño no le piquen los mosquitos? ¿Todos los repelentes funcionan igual? ¿Cada cuánto se aplican? ¿y los productos “naturales”? ¿Sirven para algo? ¿El fotoprotector va antes o después? ¿Son seguros o también existen riesgos asociados a su uso? Vamos a intentar aclararlo.

En primer lugar, vale la pena mencionar que el repelente de insectos más seguro es la utilización de ropa adecuada. Claro que en épocas de elevadas temperaturas y en zonas de bajo riesgo de transmisión de enfermedades eso puede ser bastante inviable.

Por eso, siempre que nos encontremos en territorio “enemigo” (mosquitos, garrapatas, simúlidos, pulgas, chinches), es recomendable utilizar algún tipo de repelente químico para insectos (sí, he dicho “químico”, los productos “naturales” también lo son). Los más utilizados por su eficacia contienen DEET, Indalone, Rutgers 612, DMP (dimetilftalato) o Picaridina, citronella, en diferentes presentaciones y concentraciones. La permetrina, en cambio, se considera no un repelente, sino un insecticida de contacto.


Nos podemos quedar extasiados intentando elegir el mejor repelente de insectos
Respecto a su eficacia, los repelentes sintéticos (hemos quedado que químicos lo son todos) se consideran más efectivos y con mayor remanencia. Varios estudios consideran que el DEET (N,N-dietil-m-toluamida) sigue siendo el repelente más eficaz en la protección contra mosquitos. La CDC recomienda por igual el DEET, picaridinaaceite de eucalipto (de eficacia similar al DEET a bajas concentraciones) y IR3535 para la protección contra los mosquitos. La picaridina huele menos que el DEET y no daña los plásticos (cuidado con ponerse repelente y luego manipular cámaras de fotos o teléfonos móviles). La citronella también ha demostrado su eficacia contra los mosquitos, incluso contra Aedes aegypti, pero ésta requiere reaplicación cada 30-60 minutos. Las pulseras que venden en las farmacias, podrían ser eficaces, pero en un radio de acción muy pequeño (tendríamos que anillar a todo el niño), y los cacharros de ultrasonidos no han demostrado su eficacia. Las velitas de citronella tan utilizadas han demostrado su utilidad en algún estudio, y su ineficacia en otros.

No soy de mencionar marcas, y desde luego no tengo ningún conflicto de interés en este aspecto, pero por curiosidad he mirado qué principios activos llevan los repelentes más conocidos:
  • Relec Infantil. Contiene IR3535 al 20%, puede usarse en mayores de 2 años y proporciona hasta 6 horas de protección.
  • Relec Fuerte. A base de Picaridina 20%, enoxolona 0,5%. Puede usarse en mayores de 2 años con unas 6 horas de protección.
  • Relec Extra Fuerte. Es el que se recomienda cuando viajas a zonas de alto riesgo de malaria u otras enfermedades transmitidas por insectos. Contiene DEET al 50% y aceite de geraniol, puede usarse en mayores de 3 años y proporciona hasta 8 horas de protección. Doy fe de que se "come" literalmente el plástico, así que cuidado con lo que tocáis después de aplicarlo.
  • Existe un Relec Herbal, que contiene Eucalyptus citriodora 40%, aceite de geraniol y aceite de lavanda. En niños mayores de 3 años, aunque tiene que reaplicarse con mayor frecuencia.
  • MosiGuard Aerosol contiene Eucalyptus citriodora al 40%.
  • Autan Plus contiene Picaridina al 20%.
  • Goibi Xtreme Antimosquitos tropical. DEET 45%.

¿Y qué hay de la seguridad? Los repelentes pueden provocar irritación de la piel y mucosas, y en algunos casos, incluso sensibilizaciones y dermatitis de contacto alérgica (también los naturales), así que allá van una serie de recomendaciones(extraídas de MedlinePlus):

  • Aplicar el repelente con moderación, y únicamente en piel expuesta o pulverizando en la ropa (vale la pena hacer una prueba antes sobre la ropa, no sea que las manchas sean persistentes. Además el DEET puede fastidiar tejidos sintéticos).
  • Tener cuidado de proteger los ojos y mucosas.
  • Limitar los productos con elevadas concentraciones de repelente únicamente en casos de riesgo de enfermedad (áreas con dengue, paludismo, fiebre amarilla, etc.).
  • No inhalar ni ingerir (ésta es de cajón).
  • En niños y mujeres embarazadas, en caso de tener que utilizar DEET, que sea a baja concentración (<30%).
  • No aplicar el repelente en las manos de los niños, ya que probablemente se frotará los ojos o se llevará los dedos a la boca.
  • No utilizar ningún tipo de repelente en niños menores de 2 meses.
  • En niños de 2 meses a 2 años, no aplicarles más de una vez al día.
  • En general, los repelentes en spray y aerosol se toleran peor, sobre todo en niños (mejor en crema o emulsión).
  • Limpiar la piel una vez haya pasado el riesgo de picadura.
  • En caso de tener que utilizar fotoprotector, aplicar primero el filtro solar, y al cabo de media hora, aplicar el repelente evitando la boca, los ojos y las manos.

Algunas otras medidas sencillas pueden disminuir y evitar algunas picaduras durante el verano:
  • Evitar los paseos a la caída del sol cerca del agua.
  • Cuando se vaya al campo – más importante si hay agua cerca - conviene vestir con camiseta de manga larga, pantalones largos y calcetines de colores claros. También es recomendable llevar una manta para sentarse sobre ella.
  • Podemos aprovechar para hidratar la piel con Natural Honey  aceite de Almendras Dulces que sin ser muy científico su efecto, ayuda a repeler los mosquitos, eso si aplicado cada 2-3 horas.
  • Usar repelentes eléctricos y mosquiteras para dormir.
  • Poner collar antipulgas a los perros caseros.
  • Enseñar a los niños que no levanten las piedras. Los escorpiones (también las víboras) se esconden debajo.
  • Los padres de niños que hayan sufrido una reacción grave por la picadura de una abeja o una avispa deben tener un autoinyector de adrenalina y saber cómo utilizarlo. Si el niño es mayor, también debe saber cómo hacerlo. Además, es recomendable consultar con un alergólogo para valorar un tratamiento de desensibilización con una vacuna.

Pues ya sabéis, sobre todo ahora que viene el buen tiempo, cuidado con las picaduras. Y precaución extrema si viajais a determinados países.